Marioxy preguntado en Ciencias y matemáticasMedicina · hace 1 década

¿Disnea Cardíaca y respiratoria?

Alguien podría decirme la diferencia entre la disnea cardíaca y una respiratoria? semiologicamente hablando

3 respuestas

Calificación
  • hace 1 década
    Respuesta preferida

    Mira aunque ambas generalmente desencadenan una a la otra, tienen algunas diferencias.

    No me metere en las causas que producen disnea puesto que tu preguntas semiologicamente hablando, bueno aqui las caracteristicas de cada tipo de disnea:

    Disnea de origen Cardiaco:

    Es progresiva

    Desaparece con el reposo y aumenta con el ejercisio

    Los movimientos respiratorios suelen ser rapidos y superficiales

    El pulso esta aumentado al principio pero suele disminuir con el tiempo

    Hay taquicardia que progresivamente lleva a paro cardiaco.

    Hay cianosis de las mucosas, mas acentuada en los labios.

    Se logra escuchar un tercer y cuarto ruido

    Se acentua con los cambios de posicion, es decir aumenta si el paciente esta acostado

    La espiracion se encuentra alargada

    Suele haber con la progresion de la enfermedad estertores de tipo crepitante

    Suele haber regurgitacion yugular

    Disnea de origen Respiratorio:

    Generalmente suele ser mas subita

    La respiracion suele ser corta y superficial

    Aumenta con el ejercisio

    Suele haber la presencia de sibilancias o estertores

    La espiracion se encuentra alargada

    Hay taquicardia

    El pulso esta aumentado

    No hay presencia de regurgitacion yugular

    No hay presencia de tercer ni cuarto ruido.

    Bueno esas serian algunas, mas sin embargo como te menciono una disne respiratoria lleva a la larga a disnea cardiaca y una disnea cardiaca lleva a una disnea respiratorio puesto que se forma el edema pulmonar.

    Saludos

    Pd: Te invito a que te unas al foro http://medicosenlinea.site11.com/index.p%E2%80%A6 donde podras encontrar respuestas mas completas a tus preguntas, ademas de compartir experiencias con usuarios de esta area que es la medicina.

    Fuente(s): ESTUDIANTE DE MEDICINA IPN
  • hace 1 década

    Disnea es el síntoma cardinal de la insuficiencia respiratoria, el paciente lo refiere como sensacion de ahogamiento, hambre de aire o falta de aire.

    La forma respiratoria tiene a la unidad alvéolo-capilar como el sitio de afección, así una neumonía (líquido y células inflamatorias en el alvéolo) o una tromboembolia pulmonar (coágulos que impiden el libre paso de la sangre por los capilares alveolares y que provienen de las venas de la piernas -por várices- o de la auricula derecha -por fibrilación auricular-) son causas de disnea respiratoria.

    La forma cardiaca tiene a la función de bomba del corazón como el área de afección. Si el ventrículo izquierdo es insuficiente (otra forma de entenderlo es que está "agotado o cansado") causará que en vez de enviar la cantidad normasl de sangre a la circulación, parte de esta quedará en el ventrículo causando que a su vez la sangre que llega se encuentre con impedimento para ocupar el ventrículo y se estancará, este estancamiento en términos de física, hace que aumente la presión hacia las venas pulmonares que llegan a la aurícula izquierda y a su vez este exceso de presión en los capilares alveolares causará que parte del agua de la sangre se salga e inunde los alvéolos. Este complejo mecanismo de enfermedad propiciado por la insuficiencia cardiaca izquierda es causa de Edema pulmonar agudo y es una forma de disnea cardiaca. En otro ejemplo, si el corazón izquierdo sufre de infarto agudo del miocardio (muerte celular de las celulas musculares cardiacas) esto causa que la cantidad de sangre que envia al cuerpo sea menor de la necesaria, y el paciente además de experimentar cansancio con esfuerzos mínimos, mareo y sensacion de desmayo, también percibirá disnea.

    Bueno, suerte, espero que te sea de ayuda.

    Puedes identificar una lista amplia de causas en esta fuente:

  • Xim
    Lv 6
    hace 1 década

    Hola, Marioxy.

    Como se ha dicho, no siempre es fácil establecer esa diferencia, pues tienes hay pacientes en las que ambas disneas se sobreponen, por ejemplo: un paciente con EPOC de larga data generalmente tiene insuficiencia cardiaca que ha evolucionado de ser sólo derecha a global; cuando este paciente se descompensa, generalmente presenta exacerbación de la EPOC y deterioro de su clase funcional cardiaca.

    A pesar de ello, desde luego que contamos con herramientas para diagnosticar la disnea de orígen cardiaco. Se llaman CRITERIOS DE FRAMINGHAM, los cuales te permiten el diagnóstico CLÍNICO de insuficiencia cardiaca. Los criterios del Framingham Heart Study tienen una sensibilidad del 100% y una especificidad del 78% para identificar pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva definitiva.

    CRITERIOS MAYORES:

    Disnea paroxística nocturna

    Ingurgitación yugular

    Estertores crepitantes pulmonares

    Cardiomegalia

    Edema agudo de pulmón

    Galope con tercer ruido

    Reflujo hepatoyugular

    Pérdida de peso > 4,5 kg en 5 días en respuesta al tratamiento

    CRITERIOS MENORES:

    Edema bilateral de miembros inferiores

    Tos nocturna

    Disnea de esfuerzo

    Hepatomegalia

    Derrame pleural

    Disminución de la capacidad vital a 1/3 de la máxima registrada

    Taquicardia (frecuencia cardiaca > 120 lat/min)

    El diagnóstico de insuficiencia cardiaca requiere de la presencia simultánea de al menos 2 criterios mayores ó de 1 criterio mayor y 2 criterios menores

    En la práctica clínica es el método clínico más preciso con que disponemos para hacer el diagnóstico diferencial entre disnea cardiaca y respiratoria. Si lo que te interesa es la discriminación síntoma por síntoma, los datos que te ha brindado el Dr. Shepard son adecuados. En la fuente que te anexo, la tabla 6 te puede ser también útil.

    Espero te sea de ayuda. Saludos.

    Fuente(s): 1. Criterios de Framingham para diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Tabla 4. http://www.elmedicointeractivo.com/formacion_acre2...
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